北市隨機殺人理賠狀況一次看!誠品公共意外責任險不理賠 法界曝原因 【聯合報/洪子凱】

【豐林保險評論】

所謂公共意外責任保險,基本上是承保因為學校、企業、組織或活動主辦單位員工行為或設備的問題而造成顧客、來賓或其他人受到損害而加以賠償的責任保險。譬如說經營餐廳的生意,如果因為員工端湯給客人時不小心跌倒,將滾燙的湯汁倒在客人身上造成客人燙傷,此時包括客人的醫療費用與沾污的衣物清理或換新費用,都是公共意外保險理賠的範圍,除了員工行為之外,如果是企業的設施保養維修不當而造成他人損害也是公共意外責任保險的保障範圍。

在台灣地區,不管發生甚麼意外事故,輿論都會推向或怪罪保險,好像沒有甚麼是保險不能賠的,其實真有很多情況是保險不能賠的,基本上保單就是個法律的契約,所以一切必須依法行政,當然少數灰色地帶,理賠時多偏向弱勢的被保險人並無不當,否則概依保單規定來處理。因此就被保險人而言其在這件事故中並無關聯性,如果此案可以求償,那麼就會被無限上綱造成保險制度的不穩定,也失去保險的意義了。

10年跌倒近千次!夫妻檔詐保2800萬 買260條金條+7房【三立新聞網/楊佩琪】

【豐林保險評論】

利用保險來犯罪,全世界都有,甚至有人估計其占保險賠款的十分之一以上,其實保險對社會的負面影響就是可能會引發所謂的道德危險,在意外保險的部分最常見的就是為了保險金而自殘或傷人,此類案例在世界各國不勝枚舉,譬如之前重新立法檢討的兒童保單,就是因為怕父母親會為了保險金殺害未成年的小孩子,另外像所謂金手指、金手腕、金雙腿事件都是自殘身體的案例。

對於保險公司而言,詐領保險金係屬犯罪行為,當然無法理賠,否則大家都來謀害親人,就算被抓到還可以獲得保險金,這個世界可能就不會太平了。除此之外,保險公司應要發展更為完整與縝密的核保系統,而在理賠時,調查員也要有更先進與嚴格的訓練,就像調查局或情報局的水準,如此才不會冤枉了誠實的被保險人,而也可以達到嚇阻犯罪的效果,更會提升保險形象讓社會大眾對保險更有信心。

多單整合利於做保單規劃 文:江朝峰

一般而言,公司企業在買保險的時候,初期多會因為財產的陸續增加而陸續購買相關的保單,譬如企業每添購一台或一組新的機器設備通常就會投保一張新保單,等公司經營到一個相當的規模之後,這些機器設備可能已累積相當數量,保單也有數十張,每張保單到期日不同,其中有些保單包括火災、颱風洪水、地震等比較廣泛的保障範圍,有些保單卻可能只投保火災的基本保障,另外像保險金額的基礎也可能不太一樣,有些保單採用重置成本基礎,有些則可能採用實際現金價值,加上到期日並不一致,特約條款也不盡相同,萬一有理賠發生,其間的爭議與糾紛恐怕在所難免。

總而言之,保單數量太多,一方面代表的是保險公司行政成本增加,另一方面對被保險人而言,保單愈分散,價格談判能力就愈弱。整體而言,將多張同類型的保單整合為一張保單,並將無法整合的保單到期日整合為同一時間點,將非常有便於企業統籌管理、保障完整避免重複與不足、擴大議價能力節約保險成本等優點。因此,已有多張保單則應該整合成大保單,其做法原則上有兩種方式,一種為選定好大保單的起保日,然後將現有保單全部退保一起整合為大保單;另一種方式則為選定某一張保單作為基準,然後在其他保單陸續到期後加保進來該張設為基準點的保單。

第一種方式的實際做法必須先選定一個日期作為統合後的大保單起訖期間,一般而言會選定會計年度如1月1日或7月1日起保,但也有為了跳開承辦單位業務最繁忙的時間而選擇其他日期,甚至以企業創辦日或任何較具意義的日子都是可行,選好起保日之後接著即與現有保險公司洽商新的承保條件與保費,因為保單整合以後,理論上保險公司的出單成本降低,所以保費應該有一點空間可以調降,至於承保條件,也會因為保單的整合而必須因實際風險狀況加以重新評估。 繼續閱讀…

全球再保市場 明年迎溫和軟化期 【工商時報/黃惠聆】

【豐林保險評論】

依據產險市場法則,Market Hard跟Market Soft就是輪著來,因為合久必分、分久必合的道理永遠適用,當全球損失率因為天災或特殊事件而拉高的時候,在保險業必定因為前端保險公司的損率不好而虧錢,這時理所當然地要調高費率,因為再保人提高費率保險公司也當然要跟進,所以我們看到產險的各險種多要提高費率,尤其是商業顯最為顯著。

而當保費提高後如果天災人禍得到緩解,那麼再保險公司就能賺到錢,此時又可能因為市場競爭的關係,再保險人就只能降低再保險費率,而保險公司也就能跟著降低費率,等到天災人禍又開始作惡的時候,再保險人又開始提高費率,保險公司也會再次跟著提高保險費,這個循環就會一直持續,一般來說3~5年會是一個循環,但是未來如果氣候異常持續惡化,那麼Market Hard就可能持續比較久。

停車塔驚魂! 車輛墜落側翻90度 擋風玻璃裂【華視新聞/綜合報導】

【豐林保險評論】

載運汽車的機械式升降梯的支架斷裂導致汽車受損及人員受傷,首先必須先鑑定損失的原因是否屬於機械式升降梯的瑕疵,若是,那麼就要找機械式升降梯的製造商來賠償,而這家製造商則必須投保產品責任保險,但是一般消費者通常不會知道該機械式升降梯的製造商是誰,或者也不會去想到應該可以找該製造商來賠償,這個時候就直接找這個停車場(塔)的管理單位也可以。

而這個停車場(塔)的管理單位則必須投保公共意外險,以保障他們因為管理使用或所有關係導致消費者受到傷害的賠償責任,他們的保險公司理賠之後則可以再代位向機械式升降梯的製造商要求賠償,而機械式升降梯的製造商若有保險則由他們的保險公司來賠償,至於受害人可不可以同時向機械式升降梯的製造商與停車場(塔)的管理單位求償,雖然沒有限制,但其最後獲得的賠償金額不能超過他受到的損害以免雙重得利。

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